Разрыв мениска: операция и лечение

Хирургическое вмешательство необходимо при разрывах, которые вызывают механические проблемы или не заживают при консервативном лечении.

Виды операций:

• Шов мениска — применяется при свежих разрывах у молодых пациентов, особенно когда повреждение локализовано в «красной зоне» (наружная часть мениска с хорошим кровоснабжением). Основная цель — сохранить собственный мениск пациента, что снижает риск развития артроза в будущем и обеспечивает лучшую амортизацию сустава.
• Резекция мениска (частичное удаление) — показана при дегенеративных разрывах, повреждениях в «белой зоне» (внутренняя часть без кровоснабжения), а также в случаях, когда шов технически невозможен. Хирург удаляет только повреждённую часть, сохраняя здоровые ткани. Преимуществом является быстрое восстановление и полное устранение механических симптомов.
• Трансплантация мениска — рекомендуется при обширных повреждениях, когда собственный мениск невозможно сохранить, или у пациентов с ранее удалённым мениском. Позволяет восстановить амортизирующую функцию сустава и защитить хрящ от дальнейшего разрушения.

Консервативное лечение применяется в случаях, когда разрыв не нарушает стабильность сустава и не вызывает механических блокировок.

Методы консервативного лечения:

• Покой и иммобилизация: Ношение ортеза, ограничение нагрузки на 2–4 недели.
• Медикаментозная терапия: НПВС для снятия боли и воспаления.
• Пункция сустава: При значительном скоплении жидкости.
• Физиотерапия: Магнитотерапия, лазер, ударно-волновая терапия.
• ЛФК: Укрепление мышц бедра для стабилизации сустава.
• PRP-терапия: Инъекции обогащённой тромбоцитами плазмы для ускорения заживления.